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Knieschmerzen - V.a. Retropatellararthrose


Von: hanw • 30.01.2010 [15:19]
Sehr geehrte/r Experte/in in Sachen Orthopädie,
ich (männlich, 44 Jahre, 1.69m, 81kg) wende mich zum ersten Mal an Sie. Hier mein Fall und unten meine Frage:
Seit Tag 1 abends habe ich Knieschmerzen, die alles, was die Bewegung über einen 45 Grad-Winkel hinausgehen lässt, schmerzhaft macht. Am Tag 1 war ich erst bei meinem Hausarzt (Diagnose auf der Überweisung: „V.a. Retropatellararthrose re“), dann bei einem Orthopäden. Die Diagnose des Orthopäden ist (in meinem Laienverständnis), dass sich am Tag 1 wohl die Kniescheibe verschoben hat, aber dann irgendwann wieder in die richtige Position gekommen ist. Durch das Verschieben der Kniescheibe sind aber die Bänder überdehnt, was den Schmerz jetzt auslöst und Bewegungen schmerzhaft macht.
Zur Behandlung hat der Orthopäde wenig gesagt, nur dass das in drei bis vier Wochen wieder okay sei. Allerdings sei die Gefahr groß, dass die lockere Kniescheibe sich in Zukunft öfters mal verschiebt. Dagegen hat er einen Stütz-Strumpf fürs Knie zur Fixierung verschrieben (Genutrain P3). Im Sanitärhaus haben sie die dann abgemessen und bestellt, aber gleich gesagt (jetzt zum maroden Gesundheitssystem für Otto-Normal-Gesetzliche-Kassen-Patienten), dass die Krankenkasse erst mal so drei bis vier Wochen prüft, ob das nötig sei (wegen Kostenübernahme)….Ansonsten hat der Orthopäde nichts weiter gesagt, außer dass ich keinen Sport und keine Kniebeute machen solle. Auf eine Krankschreibung ab Tag 6 hat er mich nicht angesprochen, sodass ich am Tag 6 wohl irgendwie zur Arbeit gehen werde (by the way: Orthopäde sprach eher zu sich selbst als zu mir).
Heute (Tag 4), hat sich aus meiner Sicht noch nichts an den Schmerzen und den Zustand des rechten Knies geändert. Liegen kann ich schmerzfrei, wenn das Knie in einem 15 bis 45% Winkel ist. Alle anderen Winkel bereiten Schmerzen. Der Schmerz ist lokalisierbar, wenn direkt von oben auf die Kniescheibe leicht gedrückt wird. Zudem (von mir aus gesehen) rechts der Kniescheibe. Zudem ist ein schmerzhaftes „Druckgefühl“ zu verspüren.
Meine Fragen:
Teilen Sie den Behandlungsvorschlag des Orthopäden? Oder welche Art der Behandlung würden Sie vorschlagen?
Soll ich eher das Knie ruhigstellen oder mich moderat bewegen?
Ist es ratsam, aufgrund der Diagnosen noch einen dritten Arzt/zweiten Orthopäden um eine Begutachtung des Knies zu bitten?
Ist es ratsam, ab Tag 6 zu arbeiten (Weg zur Arbeit mit öffentlichen Verkehrmitteln, sitzende Tätigkeit, aber 90% Winkel bereitet mir zur Zeit Schmerzen)?
Mit freundlichen Grüßen
Hanw
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